Hướng dẫn thanh toán khám, chữa bệnh BHYT theo mức lương cơ sở mới

Rate this post

Bộ Y tế đã ban hành Công văn số 4082/BYT-BH nhằm áp dụng mức lương cơ sở theo quy định tại Nghị định số 24/2023/NĐ-CP của Chính phủ trong việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

Hướng dẫn áp dụng mức lương cơ sở mới

Theo đó, Bộ Y tế đã công bố hướng dẫn áp dụng mức lương cơ sở trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT từ ngày 01/7/2023 đến ngày 31/12/2023. Dưới đây là những quy định cụ thể:

Mức hưởng BHYT

  • Trường hợp người bệnh vào viện hoặc bắt đầu đợt điều trị trước ngày 01/7/2023 nhưng ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị từ ngày 01/7/2023: Chi phí khám, chữa bệnh không vượt quá 15% mức lương cơ sở, tương đương 270.000 đồng.

Thanh toán trực tiếp

  • Trường hợp khám, chữa bệnh ngoại trú: Thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng, nhưng không quá 0,15 lần mức lương cơ sở (tối đa 270.000 đồng).

  • Trường hợp khám, chữa bệnh nội trú: Thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng, nhưng không quá 0,5 lần mức lương cơ sở (tối đa 900.000 đồng).

  • Trường hợp khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh tương đương không có hợp đồng BHYT: Thanh toán không quá 1,0 lần mức lương cơ sở (tối đa 1.800.000 đồng).

  • Trường hợp khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh tuyến trung ương và tương đương không có hợp đồng BHYT: Thanh toán theo chi phí thực tế trong phạm vi được hưởng, nhưng không quá 2,5 lần mức lương cơ sở (tối đa 4.500.000 đồng).

Thanh toán chi phí vật tư y tế

  • Một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật: Không vượt quá 45 tháng lương cơ sở.

  • Trường hợp người bệnh vào viện từ ngày 01/7/2023: Không vượt quá 81.000.000 đồng.

  • Trường hợp người bệnh vào viện hoặc bắt đầu đợt điều trị trước ngày 01/7/2023 nhưng ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị từ ngày 01/7/2023: Mức thanh toán được xác định theo thời điểm kết thúc dịch vụ kỹ thuật.

  • Trước ngày 01/7/2023: Áp dụng mức lương cơ sở quy định tại Nghị định số 38/2029/NĐ-CP (tối đa 67.050.000 đồng).

  • Từ ngày 01/7/2023: Áp dụng mức lương cơ sở quy định tại Nghị định số 24/2023/NĐ-CP (tối đa 81.000.000 đồng).

Điều này giúp xác định quyền lợi không cùng chi trả theo quy định.

Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng xem chi tiết tại Chuyên Gia Sức Khỏe – Trang thông tin y khoa sức khỏe tại Việt Nam.

Related Posts

CỔNG GIAO DỊCH BẢO HIỂM XÃ HỘI ĐIỆN TỬ – Tra cứu bảo hiểm y tế nhanh chóng và hiệu quả!

Có thể bạn quan tâm Cây mần ri: Rõ ràng, lợi ích sức khỏe và những điều cần biết Cách chữa trào ngược dạ dày thực quản…

Chuyên Gia Sức Khỏe – Trang thông tin y khoa sức khỏe tại Việt Nam

Tin tức về cách trị tiểu đường tại nhàCó thể bạn quan tâm Râu ngô – Một loại thảo dược tuyệt vời cho sức khỏe Vị thuốc…

Hôi nách và những cách tự nhiên giải quyết

Mùi cơ thể là điều phổ biến và mỗi người có một mùi riêng. Mùi này phụ thuộc vào tuyến mồ hôi. Tuyến mồ hôi chia thành…

Bệnh sán chó ở người: Nguy hiểm và biện pháp phòng ngừa

Có thể bạn quan tâm Cây mua – Công dụng và bài thuốc dân gian Cách quan hệ lâu ra nhất cho nam giới 100% thành công…

Nâng cao cảnh giác trước những rủi ro từ trái nhàu tuyệt vời!

Cũng giống như các phương thuốc khác, trái nhàu khi được sử dụng đúng cách sẽ mang lại hiệu quả rất tốt trong việc hỗ trợ điều…

8 cách chữa thủy đậu ở người lớn nhanh nhất và an toàn

Bạn đang tìm kiếm cách chữa thủy đậu ở người lớn một cách nhanh chóng và an toàn? Bài viết này sẽ giúp bạn giải đáp những…